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Guía de la depresión resistenteReúno aquí, ordenado, lo que sé sobre la depresión que no responde a los primeros tratamientos: qué significa, qué se hace paso a paso y qué dice la evidencia sobre cada opción. Con las cifras y sus fuentes, para que puedas leerlo con calma antes de decidir nada.
Se habla de depresión resistente cuando dos o más antidepresivos bien pautados no han logrado la recuperación. Es una situación frecuente, con tratamientos propios y evidencia propia.
Antes de dar nada por resistente hay que revisar el punto de partida: una parte de las resistencias se explican por dosis, tiempo, adherencia o un diagnóstico incompleto.
A partir de ahí hay un itinerario: optimizar y combinar la medicación, y opciones como la EMT, la esketamina o la terapia electroconvulsiva, cada una con su indicación y sus límites. Esta guía las recorre una a una.
Qué es la depresión resistente y qué se comprueba antes de darla por tal.
Qué se hace con la medicación cuando la primera pauta no basta.
Las opciones más allá de la medicación, comparadas con sus cifras.
Mantener la mejoría y saber dónde tratarse.
El primer paso es una valoración completa. De ahí salen el diagnóstico y las opciones de tratamiento para cada caso.
También puedes escribir por WhatsApp o llamar al 610 948 546.
Dr. Federico LópezMédico psiquiatra · Nº colegiado 4116760 · Última revisión: julio de 2026Cuando el tratamiento incluye neuromodulación, las sesiones se realizan en la Unidad de Neuromodulación. Ver el servicio en HAGNES Medical →
Esta guía tiene finalidad divulgativa y no constituye consejo médico individual ni establece una relación médico-paciente. Las guías y la evidencia que cito son la referencia con la que trabajo, no una regla fija. En cada caso, la decisión une esa evidencia con la experiencia clínica y con tu situación concreta, y el mejor plan para una persona puede diferir de lo que marca una guía. Eso se valora contigo en consulta, con tu historia clínica delante.
Última revisión: julio de 2026 · Dr. Federico López Rodríguez, Nº colegiado 4116760
