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Trastornos de ansiedad

Tratamiento de la ansiedad en Sevilla

Crisis de pánico, ansiedad generalizada, fobias. Los trastornos de ansiedad son de los cuadros más frecuentes en consulta y de los que mejor responden al tratamiento adecuado. La clave está en el diagnóstico: qué tipo de ansiedad es, qué la dispara y qué la mantiene.

Quizá te suene

Cómo se manifiesta

La ansiedad se manifiesta de muchas formas: pensamiento acelerado que impide desconectar por la noche, tensión física mantenida, un estado de alerta desproporcionado para la situación, o crisis con palpitaciones, falta de aire, mareo y una sensación intensa de peligro que la exploración médica no confirma.

Con el tiempo suele aparecer la evitación: lugares, planes y conversaciones que se van dejando de lado. Esa restricción progresiva de la vida también es un síntoma del cuadro, y también se trata.

Cómo la evalúo

Ponerle apellido a la ansiedad

«Ansiedad» es el título; el tratamiento lo decide el apellido. La valoración distingue el tipo de cuadro y descarta lo que lo imita o lo alimenta.

  • Tipo de trastorno: pánico, ansiedad generalizada, fobia social, agorafobia, cada uno con su tratamiento de elección.
  • Causas médicas que imitan ansiedad: tiroides, arritmias, efectos de fármacos.
  • Cafeína, alcohol y otros estimulantes: aceleradores silenciosos del cuadro.
  • Comorbilidad: la ansiedad convive a menudo con depresión, TDAH o TOC, y el orden del tratamiento importa.
  • Sueño: la ansiedad lo rompe, y el sueño roto la multiplica. El círculo se aborda entero.
Opciones de tratamiento

El abanico aplicado a la ansiedad

Psicoterapia

Primera línea en muchos casos

La psicoterapia con evidencia (en especial la cognitivo-conductual y el trabajo de exposición) es tratamiento de primera línea en varios trastornos de ansiedad. Coordinada con las psicólogas del equipo, con un solo plan.

Farmacología

Con criterio, y con estrategia de salida

Los antidepresivos con acción ansiolítica son la base farmacológica cuando está indicada. Los ansiolíticos tipo benzodiacepina tienen un papel puntual y temporal. Los pauto con plan de retirada desde el primer día, para que la solución de hoy no sea el problema de mañana.

Medidas conductuales

Pautas que desactivan el círculo

Cafeína y estimulantes, sueño, ejercicio de descarga, exposición gradual a lo evitado. Todo concreto y adaptado a tu cuadro. El bisglicinato de magnesio puede sumar como coadyuvante cuando hay indicación.

Cómo lo integro →
Seguimiento

Hasta recuperar terreno

Calmar la crisis es el principio. Después queda recuperar el terreno perdido: el trayecto que evitabas, el plan que cancelabas. Ese avance se mide en cada revisión.

Preguntas frecuentes

Sobre la ansiedad y su tratamiento

¿Una crisis de pánico es peligrosa?
No daña el corazón ni el cerebro, aunque se viva como una urgencia. Cuando alguien llega a mi consulta tras una primera crisis, empiezo por descartar causas médicas si nadie lo ha hecho todavía y por explicar qué ha ocurrido exactamente en su cuerpo: entender esa mecánica ya quita miedo a la siguiente. Después montamos el plan para que las crisis dejen de condicionar tu vida. La explicación completa del riesgo está en las preguntas sobre ansiedad y pánico.
¿Cómo sé si es ansiedad o un problema del corazón?
Comparten síntomas, así que en la primera consulta reviso la historia médica y, si hay dudas razonables (antecedentes familiares, dolor con el esfuerzo), pido una valoración cardiológica antes de cerrar el diagnóstico. Prefiero descartarlo una vez y bien: a partir de ahí cada palpitación deja de ser una incógnita y el tratamiento avanza sin ese ruido de fondo. Cómo se distinguen los dos cuadros lo explico en las preguntas sobre ansiedad.
¿Los ansiolíticos crean adicción?
Las benzodiacepinas pueden generar tolerancia y dependencia si se usan sin plan. Por eso en mi consulta las pauto por tiempo limitado y con el plan de retirada diseñado el mismo día que la receta: sabes desde el principio para qué las tomas y hasta cuándo. El tratamiento de fondo, si hace falta, se apoya en fármacos sin ese riesgo. Amplío la respuesta en las preguntas sobre ansiolíticos.
¿La ansiedad se cura o se aprende a vivir con ella?
En mi consulta el tratamiento es un plan que combina psicoterapia y medidas conductuales, con medicación cuando está indicada, y con ese plan la mayoría de los pacientes recuperan su funcionamiento normal. El objetivo que reviso visita a visita es concreto: volver a los lugares y planes que la ansiedad fue quitando. El pronóstico en detalle está en las preguntas sobre ansiedad.
¿Se puede tratar la ansiedad sin medicación?
Sí, y en cuadros leves y moderados es mi punto de partida habitual: psicoterapia coordinada con las psicólogas del equipo y medidas conductuales concretas, del ejercicio al trabajo sobre el sueño. Si tu caso puede tratarse sin fármacos te lo diré en la primera valoración; si los necesita, la salida se planifica desde el principio. Tienes la respuesta general en las preguntas sobre ansiedad.
Firma del Dr. Federico López RodríguezDr. Federico LópezMédico psiquiatra · Nº colegiado 4116760 · Última revisión: julio de 2026
El primer paso

Ponle nombre, y después plan

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