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NeuromodulaciónLa EMT es un tratamiento médico que actúa por una vía distinta de la farmacológica: pulsos magnéticos que estimulan los circuitos cerebrales implicados en la depresión. Es ambulatoria, no requiere anestesia ni ingreso, y está avalada por las agencias reguladoras y las guías clínicas internacionales para la depresión y el TOC. Su eficacia está demostrada por sí sola y en combinación con la medicación.
Casi seguro que llegas aquí desde una de estas dos situaciones. O llevas tiempo con antidepresivos que no terminan de funcionar, o alguien te ha hablado de la EMT y te has acordado del electroshock de las películas.
Empiezo por lo segundo. La EMT no tiene nada que ver con el electroshock. No hay anestesia ni convulsión, no afecta a la memoria, y después de cada sesión conduces y haces vida normal.
En cuanto a lo primero, la EMT ofrece una vía de acción que no depende de la medicación, y su indicación principal es justo esa situación, la depresión resistente. En los ensayos clínicos, en torno a la mitad de los pacientes responde y cerca de un tercio alcanza la remisión, personas en las que dos o más fármacos no habían funcionado. Si está indicada en tu caso se decide en la valoración, con tu historia delante.
La EMT tiene indicaciones claras, y ahí es donde la prescribo. Su mayor evidencia está en la depresión y en el TOC, ambas indicaciones aprobadas por las agencias reguladoras. Donde más aporta es en la depresión resistente, cuando dos o más tratamientos bien pautados no han logrado la recuperación. Repaso la evidencia, con sus cifras, en qué dice la evidencia sobre la EMT, y quién es buen candidato y quién no en quién es buen candidato para la EMT.
Existe además evidencia creciente en otros cuadros, como el dolor crónico y la fibromialgia, tanto con la EMT como con la tDCS, cada técnica con sus indicaciones. Los usos off label los valoro caso a caso y los explico con claridad antes de decidir juntos.
La indicación sale de la historia clínica. La valoración en consulta confirma si la EMT es la opción adecuada para ti, sola o combinada con farmacología y psicoterapia dentro de tu plan de tratamiento.
Un electroimán colocado sobre el cuero cabelludo genera pulsos magnéticos breves que activan las neuronas de regiones cerebrales concretas. En la depresión, habitualmente la corteza prefrontal, cuya actividad está alterada. La repetición de sesiones modifica de forma progresiva la excitabilidad de esos circuitos.
Es una técnica consolidada. La FDA la autorizó para la depresión en 2008 y para el TOC en 2018, cuenta con marcado CE en Europa y figura en guías clínicas internacionales como las del NICE británico y la APA americana.
Cada sesión se realiza en la unidad del hospital. Después puedes conducir, trabajar y hacer vida normal.
Permaneces despierto, sentado, durante toda la sesión. No requiere preparación previa ni recuperación posterior.
Se combina con la medicación y la psicoterapia; no obliga a suspender lo que ya funciona parcialmente.
Evaluación del caso en consulta. Confirmo la indicación y descarto contraindicaciones.
Localizo el punto exacto de estimulación y defino el protocolo para tu caso.
Sesiones breves en la unidad, habitualmente de lunes a viernes, durante las semanas que marque el protocolo.
Evalúo la respuesta durante y después del ciclo, con escalas clínicas cuando lo preciso, y ajusto el plan según la evolución.
Los efectos adversos más frecuentes son molestias locales en el punto de estimulación y cefalea leve que cede en horas. No afecta a la memoria ni a la concentración.
El efecto grave, una crisis convulsiva, es excepcional, y precisamente por eso la valoración previa revisa a fondo los factores de riesgo: los implantes metálicos o electrónicos craneales contraindican el tratamiento, y un antecedente de epilepsia no lo excluye de entrada, pero obliga a valorar el caso con mucho cuidado.
La tDCS aplica una corriente eléctrica de muy baja intensidad mediante electrodos sobre el cuero cabelludo. Es aún más sencilla que la EMT y bien tolerada.
La empleo como opción en trastornos del estado de ánimo y en cuadros como la fibromialgia. En casos seleccionados puede continuarse en el domicilio con un dispositivo supervisado desde la consulta.
Dr. Federico LópezMédico psiquiatra · Nº colegiado 4116760 · Última revisión: julio de 2026Las sesiones se realizan en la unidad, con técnico especializado y supervisión médica directa. La unidad forma parte de HAGNES Medical.
La indicación de EMT se decide en una consulta de psiquiatría, presencial en Sevilla o por videoconsulta.
La valoración es una primera consulta conmigo. Con la cita recibirás la información completa del tratamiento, con su coste y las formas de pago, para que llegues con todo claro.
